Систематический анализ данных более чем четырех миллионов пациентов из Европы, США, Азии и Океании выявил: госпитализация по причине тяжелых инфекций, таких как сепсис и пневмония, значительно увеличивает риск развития деменции.

Влияние тяжелых инфекций на риск деменции

Ежегодно нейродегенеративные заболевания, сопровождающиеся постепенным отмиранием клеток головного мозга, уносят жизни около 1,8 миллиона человек. Наиболее распространенной формой деменции является болезнь Альцгеймера, которая развивается в два этапа и чаще всего диагностируется у людей старше 65 лет.

Чтобы выяснить, существует ли связь между госпитализацией из-за тяжелых инфекций и развитием нейродегенеративных заболеваний, международная исследовательская группа под руководством Вэй Юй Чуа и Энг-Кинга Тана из Национального университета Сингапура провела метаанализ 16 исследований. В анализ были включены данные 4 266 276 пациентов из Великобритании, США, Европы, Новой Зеландии, Тайваня и Финляндии.

Основные результаты исследования

Согласно публикации в журнале Aging, риск развития всех форм деменции у пациентов, перенесших инфекцию, требующую стационарного лечения, был на 83% выше по сравнению с теми, кто не был госпитализирован. Особенно тревожными оказались данные по отдельным видам инфекций:

• Сепсис увеличивал риск на 78%
• Пневмония — на 69%
• Инфекции мочевыводящих путей — на 57%
• Инфекции кожи и мягких тканей — на 42%

Риск сосудистой деменции у таких пациентов возрастал почти в 3,7 раза, а болезни Альцгеймера — в 1,6 раза. Это, вероятно, связано с повреждением сосудов и хроническим воспалением, возникающими в ответ на инфекцию и способными нарушить работу гематоэнцефалического барьера. Проникновение воспалительных молекул и патогенов в мозг ускоряет образование и накопление белков амилоида и тау, играющих ключевую роль в развитии болезни Альцгеймера. При сосудистой деменции инфекции могут повреждать мелкие сосуды головного мозга.

Важность наблюдения и профилактики

Поскольку последствия перенесенных инфекций могут быть долгосрочными, исследователи подчеркивают необходимость тщательного наблюдения за когнитивным здоровьем пациентов старше 60 лет, особенно в течение первого года после госпитализации, когда риск когнитивных нарушений наиболее высок.

Снизить вероятность развития деменции можно с помощью ранних программ когнитивного мониторинга и профилактических мер: контроля воспаления, поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы и вакцинации против респираторных инфекций.

«Мы должны рассматривать инфекцию не только как временное заболевание, но и как потенциальный фактор ускоренного старения мозга», — резюмировали ученые.